عندما تنخفض درجة الحرارة، يشكو العديد من مرضى السكري من أن 'أقدامهم باردة كالجليد' - على الرغم من ارتدائهم جوارب سميكة، إلا أن أقدامهم لا تزال باردة، وأحيانًا تشعر بالوخز والتنميل. في الواقع، بالإضافة إلى التدفئة اليومية، اختيار حذاء يوفر 'الحماية والدفء للقدمين' أمر أكثر أهمية لتخفيف برودة القدمين والوقاية من إصابات القدم. خاصة أن مرضى السكري يعانون من حساسية الأعصاب وضعف الدورة الدموية في القدمين، وقد تخفي أحذية التدفئة العادية 'مخاطر صحية'، مثل الضغط على القدم والحرارة الزائدة وعدم التهوية، مما يزيد من عدم الراحة. دعونا نناقش اليوم الخصائص التي يجب أن تتوفر في الأحذية المناسبة لمرضى السكري للتعامل مع برودة القدمين؟
مرضى السكري: اختيار الحذاء الصحيح للأقدام الباردة
جوهر برودة قدم مريض السكري هو ضعف الدورة الدموية الطرفية، لكن التدفئة ليست بمعنى "كلما كان سميكًا كان أفضل".
الحذاء المناسب يجب أن يحقق "تدفئة معتدلة + تهوية جيدة":
اختيار مواد بطانة "طبيعية + ثابتة درجة الحرارة":
- يفضل الصوف والألياف الخيزران الطبيعية
- أو إضافة قطن يبث الأشعة تحت الحمراء أو بطانة ثابتة درجة الحرارة
- هذه المواد تطلق الحرارة ببطء دون التسبب في حروق موضعية
تجنب أحذية "غير قابلة للتنفس":
- تجنب المواد البلاستيكية الكثيفة التي تسبب التعرق
- اختر أحذية بفتحات تهوية جانبية للموازنة بين الدفء والتهوية
أحذية مريحة تمنح قدميك مساحة للتنفس دون الضغط عليهما
لمرضى السكري الذين يعانون من تورم طفيف في القدم أو خدر عصبي، فإن الأحذية الضيقة ليست فقط تزيد من اضطرابات الدورة الدموية (كلما ضغطت أكثر كلما برد)، بل قد تسبب أيضًا جروحًا (عدم الشعور بالألم يجعل من السهل تجاهله). عند اختيار الحذاء، يجب الانتباه إلى هذه التفاصيل الثلاثة:
رأس الحذاء يجب أن يكون 'واسع ومستدير': تجنب الأحذية المدببة أو الضيقة، وتأكد من أن أصابع القدم يمكنها الانفصال بشكل طبيعي دون ضغط (على سبيل المثال، عند ارتدائه، يجب أن يكون هناك مساحة 1-2 إصبع في مقدمة القدم)؛
فتحة الحذاء يجب أن تكون 'فضفاضة ولا تضغط على الكاحل':
لا تستخدم تصميمات مشدودة عند فتحة الحذاء (مثل الأحزمة المطاطية أو الحواف الضيقة)، لأنها ستضغط على الكاحل وتؤثر على تدفق الدم الوريدي، مما يجعل القدم أكثر برودة؛
جسم الحذاء يجب أن يكون قابلاً للـ 'ضبط طفيف': مثل التصميمات بالفيلكرو أو الرباطات العريضة، مما يسهل ضبط الضغط حسب حالة التورم في القدم (القدم تتورم عادة في فترة ما بعد الظهر، لذا يُنصح بتجربة الحذاء وفقًا لشكل القدم في هذا الوقت).
نعل حذاء يوفر التخميد والدعم، مما يخفف الضغط عن القدم
الكثير من الناس لا يعرفون: عند المشي، يمكن للضغط الزائد على باطن القدم أن يزيد من الإجهاد الدوري للأطراف، مما يجعل القدمين أكثر برودة، وقد يسبب 'جروح خفية' (مثل قرحة باطن القدم). لذلك، يجب أن تكون نعال الحذاء 'ناعمة دون التشوه، ومرنة دون الصلابة':
الطبقة الوسطى مع 'مادة مخففة للصدمات': مثل نعال EVA الطبية، ونعال الذاكرة، والتي يمكنها تشتيت الضغط أثناء المشي (خاصة على كعب القدم وأمامها)، وتقليل الضغط على الأوعية الدموية للقدم؛
نقوش النعل 'عميقة وغير قابلة للانزلاق': قد تضعف قدرة مرضى السكري على التوازن، والنعال المطاطية ذات النقوش العميقة يمكنها تعزيز التماسك مع الأرض، وتجنب السقوط (خاصة في الشتاء عندما تكون الأرضية زلقة)؛
كعب 'منخفض ومستقر': يُنصح باختيار أحذية بكعب منخفض 1-2 سم، أو أحذية مسطحة، حيث أن الكعب العالي يميل بمركز الثقل للأمام، مما يزيد من إجهاد القدم ويؤثر على الدورة الدموية.
تجنب الإصابات الخفية والتهيجات غير المرئية بعناية
مرضى السكري يعانون من حساسية الجلد في القدمين، وحتى الاحتكاك الصغير أو التعرج الطفيف قد يسبب مشاكل. يجب أن تكون تفاصيل الحذاء "صفرية التهيج":
البطانة "بدون خياطة وبدون ملصقات": يجب أن تكون الخياطة مستوية، ويفضل طباعة الملصقات على الجانب الخارجي للحذاء (أو قابلة للإزالة) لتجنب احتكاك الجلد والتسبب في تمزق؛
الرباط "ناعم وغير مؤذي": إذا اخترت حذاء برباط، اختر رباطًا قطنيًا ناعمًا، وعند ربطه لا تشده بشدة لتجنب ترك علامات؛
مقدمة الحذاء "لا تضغط على الأظافر": بعض الأحذية رغم عرضها في المقدمة، إلا أن الجزء الأمامي صلب يمكن أن يضغط على أظافر القدم (خاصة لمرضى فطريات الأظافر والأظافر السميكة)، يُنصح باختيار موديل برأس حذاء ناعم نسبيًا (مثل الأحذية الجلدية الناعمة أو الأحذية القماشية).
في الواقع، بالنسبة لمرضى السكري، فإن حذاء دافئ جيد ليس مجرد 'أداة تدفئة'، بل هو 'درع للقدم' - عند اختياره بشكل صحيح، يمكنه تخفيف برودة القدمين ومنع القرح والعدوى، مما يجعل فصل الشتاء أكثر أمانًا وراحة.
